El Hospital Universitario de Toledo, perteneciente al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), ha realizado con éxito una innovadora donación cardíaca en asistolia controlada. Este avance sitúa a Castilla-La Mancha entre las primeras comunidades autónomas españolas que, a pesar de no contar con un programa de trasplante cardíaco propio, ha conseguido reunir todas las condiciones necesarias para efectuar este tipo de donaciones.
La doctora María Luisa Rodríguez, coordinadora médica de Trasplantes del Hospital de Toledo, detalló que en la donación en asistolia se mantiene el flujo sanguíneo a los órganos de un paciente fallecido por parada cardiorespiratoria, haciendo uso de técnicas de circulación extracorpórea como el ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea). Este procedimiento posibilita la obtención de órganos en óptimas condiciones, incrementando así el número de donaciones y las opciones para pacientes en lista de espera.
El proceso requiere de una colaboración multidisciplinaria que incluye coordinadores de trasplantes, perfusionistas, personal de quirófano, profesionales de unidades de cuidados intensivos y otros especialistas. Todo el equipo trabajó conjuntamente en una planificación exhaustiva que duró más de 48 horas, coordinando estrechamente entre los diferentes hospitales implicados para garantizar que todo estuviese listo para la cirugía, la cual se llevó a cabo sin contratiempos.
En España, la donación en asistolia ya es una práctica consolidada y ha permitido realizar trasplantes de corazón con alta eficacia. En los centros con capacidad para trasplante cardiaco propio, se han visto incrementos en la cantidad de este tipo de donaciones, con 11 en 2021, 37 en 2022, y alcanzando un total de 58 corazones donados mediante este método en 2023, lo que representa el 18% de los trasplantes cardiacos anuales.
La coordinadora médica de Trasplantes destacó que este hito sólo ha sido posible gracias al trabajo y esfuerzo de los equipos multidisciplinarios y, especialmente, a la generosidad de las familias de los donantes que, frente al dolor de la pérdida, han optado por dar esperanza y vida a otras personas.
En términos de cifras generales de donaciones, Castilla-La Mancha cerró el año 2023 con un récord histórico de 90 donaciones de órganos y tejidos, lo que significa un incremento de casi el 22% respecto al año anterior, y se coloca como la comunidad autónoma con el mayor crecimiento en este ámbito. De estas 90 donaciones, 35 se realizaron en asistolia (39% del total), una proporción nunca antes alcanzada en la región desde que se comenzó con la obtención de órganos post-mortem en paro cardíaco.
Para implementar esta técnica con efectividad, Castilla-La Mancha dispone de un Protocolo Autonómico y ha equipado a sus hospitales acreditados con tres equipos ECMO y un equipo especializado compuesto por dos intensivistas y una enfermera de la UCI, para llevar esta tecnología esencial a todos los rincones de la comunidad autónoma.
