El Servicio de Nefrología de la Gerencia de Alcázar de San Juan, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, ha logrado un importante avance en el manejo y tratamiento de la enfermedad renal crónica avanzada. Recientemente, han publicado un artículo en la revista Therapeutic Apheresis and Dialysis, perteneciente a la prestigiosa editorial Wiley, donde presentan el desarrollo de un test de elegibilidad común para las Unidades de Enfermedad Renal Crónica Avanzada (UERCA).
El objetivo de este estudio ha sido reunir los conocimientos necesarios para proponer un test que tome en cuenta no solo los criterios médicos y clínicos establecidos por el nefrólogo tratante, sino también las preferencias del paciente a tratar. Esto permitirá una elección más adecuada y personalizada de la terapia de sustitución renal (TSR) necesaria para cada paciente.
En España, la enfermedad renal crónica afecta al 15.1% de la población y su prevalencia ha ido en aumento en las últimas décadas. Entre las complicaciones de esta enfermedad destaca la necesidad de una TSR, ya sea hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante renal. Sin embargo, debido a la complejidad de cada paciente, incluyendo su medicación y estilo de vida, la elección de la TSR adecuada puede resultar complicada, ya que no existen modelos predictivos que consideren esta amplia variabilidad. Es aquí donde el test de elegibilidad propuesto se vuelve una herramienta útil y efectiva para seleccionar el tipo de TSR según las características individuales de cada paciente.
El test consiste en un cuestionario que proporciona información médica y personal sobre el paciente. Se divide en dos partes: la primera es completada por el personal médico, evaluando las indicaciones y contraindicaciones clínicas de cada persona para las diferentes opciones de TSR. La segunda parte del cuestionario busca reflejar las preferencias y predisposición del paciente a estas técnicas. Para ello, es necesario que el paciente reciba una información adecuada y comprensible por parte del equipo médico.
Es importante destacar que cada hospital puede adaptar el test de acuerdo a las condiciones socioculturales de su región, como el nivel educativo o el tipo de vivienda. Sin embargo, esta propuesta representa un paso crucial en el avance del tratamiento personalizado de los pacientes con enfermedad renal crónica, superando uno de los principales obstáculos que existía hasta ahora: la falta de unificación en la elección de la TSR.
La importancia de este avance radica en que permitirá un mejor manejo de los pacientes, garantizando una mayor comparabilidad y trazabilidad en la elección de la TSR. Además, al involucrar las preferencias del paciente, se promueve una mayor participación e implicación en su propio tratamiento, mejorando su calidad de vida.
En resumen, el Servicio de Nefrología de la Gerencia de Alcázar de San Juan ha logrado un importante avance en el tratamiento de la enfermedad renal crónica avanzada con el desarrollo de un test de elegibilidad común. Este test permite una elección más personalizada de la terapia de sustitución renal, teniendo en cuenta tanto criterios médicos como las preferencias del paciente. Sin duda, este avance representa un paso crucial hacia un tratamiento más efectivo y personalizado para los pacientes con enfermedad renal crónica.
