La sanidad privada en España está comenzando a colapsar y una de las causas es el empeoramiento del sistema público, según ha admitido la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE), la patronal que representa al 80% de los centros hospitalarios privados. El informe titulado ‘Un sistema sanitario en transformación. Los retos del aseguramiento privado en España’, presentado por Luis Mendicuti, secretario general de ASPE, en el marco de la Cátedra de Salud Responsable y Sostenible de la Universidad Complutense de Madrid, concluye que la comercialización de pólizas de bajo coste está generando una saturación en el sistema de la salud privada, lo que está generando listas de espera en determinadas especialidades y una reducción en el tiempo dedicado por los profesionales a los pacientes en las consultas.
El informe destaca que el sector privado de la salud en el país está creciendo continuamente desde hace varias décadas y que, en los últimos cinco años (2017-2021), ha registrado un aumento del 4,0% anual en el número de asegurados, mientras que el volumen de primas se ha incrementado a una tasa del 5,1%. Hay 12 millones de pólizas de salud en España, el 78% corresponde a seguros de asistencia sanitaria, el 15% a mutualismo administrativo y el 7% a seguros de reembolso.
El informe también destaca las tensiones en la cadena sanitaria y la existencia de baremos bajos que limitan la calidad del servicio, algo importante, y la cada vez mayor contratación de pólizas low cost. Con el fin de mejorar la transparencia de los seguros de salud, facilitar la accesibilidad de los asegurados y garantizar la sostenibilidad del sector, el informe detalla diez retos.
La patronal aboga por mejorar la transparencia de las pólizas de salud y dotarlas de mayor claridad, concreción y sencillez. También alerta sobre la necesidad de garantizar la continuidad de la prestación sanitaria del asegurado, con independencia de su patología y de su edad.
El informe hace especial hincapié en la necesidad de garantizar el acceso a técnicas y tratamientos innovadores, pero advierte que si el asegurado no se beneficia de esas innovaciones, no tiene razón de ser el esfuerzo inversor por una asistencia con mejores resultados en tratamientos y, en definitiva, en salud. Por eso, ASPE propone regular que las pólizas incorporen, en menores plazos de tiempo, los avances de los prestadores sanitarios.
Otro de los aspectos destacados del documento es el que habla de la saturación en las consultas privadas. ASPE indica que es necesario concienciar a los ciudadanos del coste real de la asistencia sanitaria para poder adecuar los precios del seguro, incrementar de forma progresiva los baremos pagados por las aseguradoras a los prestadores y mejorar la eficiencia de los procesos asistenciales. La patronal propugna «una evolución hacia la segmentación de los asegurados con el objetivo de poder ofrecer una atención de calidad adecuada» a cada paciente.
Además, la escasez de profesionales es otro aspecto destacado. La patronal indica que la necesidad es mayor ahora que nunca y cita, entre los motivos, factores como las jubilaciones, los bajos baremos que las compañías pagan a los médicos y la emigración de profesionales a otros países con mejores condiciones laborales, lo que provoca una carencia significativa en el sector.
El documento presentado por ASPE también hace referencia al mutualismo administrativo. Los precios de las primas concertadas con las compañías aseguradoras son insuficientes para cubrir el servicio demandado, y los diferentes agentes que intervienen en el sistema sanitario privado abogan por un incremento de la financiación del servicio y por una ampliación de la tipología de mutualistas para un rejuvenecimiento del colectivo.
En conclusión, el informe presentado por la Alianza de la Sanidad Privada Española revela que el sector privado de la salud en España está comenzando a colapsar debido, en parte, a la comercialización de pólizas de bajo coste. La patronal enfatiza la necesidad de mejorar la transparencia de las pólizas de salud, garantizar la continuidad de la asistencia sanitaria y dar acceso a técnicas y tratamientos innovadores. También aboga por concienciar a los ciudadanos sobre el coste real de la asistencia sanitaria, mejorar la eficiencia de los procesos asistenciales y solucionar la escasez de profesionales en el sector.
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